Formato oficial · PDF
Formato de informe médico Seguros SURA en blanco (PDF)
El formato que Seguros SURA entrega para reembolso y programación de cirugía en gastos médicos mayores (sura informe medico, 3 páginas). Descárgalo tal cual, o pega tus notas y recíbelo ya llenado por WhatsApp.
Qué trae
Qué contiene el formato de Seguros SURA
60 recuadros en 3 páginas, en el orden en que el dictaminador los lee. Los marcados como obligatorios son los que Seguros SURA exige llenos para dictaminar.
- Reembolso
- Apellido paterno, materno y nombre del paciente
- Edad
- Sexo M
- Sexo F
- Causas de atención: Prevención
- Causas de atención: Embarazo
- Causas de atención: Enfermedad
- Causas de atención: Accidente
- Referido por otro médico o unidad: No
- Referido por otro médico o unidad: Si
- Antecedentes personales patológicos
- Antecedentes personales no patológicos
- Antecedentes gineco-obstétricos
- Antecedentes perinatales (si es necesario)
- Fecha de inicio (Día Mes Año)
- Tipo de padecimiento: Congénito
- Tipo de padecimiento: Adquirido
- Tipo de padecimiento: Agudo
- Tipo de padecimiento: Crónico
- Con una evolución de: 1-30 días
- Con una evolución de: 1-6 meses
- Con una evolución de: Más de 1 año
- Con una evolución de: Más de 2 años
- ¿Se le ha relacionado con algún otro padecimiento, enfermedad o accidente? No
- ¿Se le ha relacionado con algún otro padecimiento, enfermedad o accidente? Si
- Descripción del diagnóstico
- Código CIE-
- Fecha de diagnóstico (Día Mes Año)
- Código CPT-
- Fecha de inicio
- ¿Hubo complicaciones?
- No
- ¿Hubo complicaciones? Si
- Nombre del hospital
- Tipo de estancia Urgencia
- Ciudad
- Tipo de estancia Hospitalaria
- Corta estancia/ambulatoria
- Fecha de ingreso
- Fecha de egreso
- Apellido paterno, materno y nombre del médico
- Especialidad
- R.F.C.
- Cédula profesional
- No. Proveedor
- Banco
- Clabe interbancaria para pago
- Datos de médicos interconsultantes o participantes en la intervención
- Médico 1 - Tipo de participación
- Médico 1 Otra, ¿cuál?
- Médico 1 Apellido paterno, materno y nombre (s)
- Médico 1 Especialidad
- Médico 1 Cédula profesional
- Médico 1 Cédula de especialidad
- Médico 1 Presupuesto de honorarios
- Médico 1 ¿Forma parte de nuestra red? Si
- Médico 1 ¿Forma parte de nuestra red? *No
- Médico 2 - Tipo de participación
- Médico 2 Otra, ¿cuál?
Mientras SURA no tenga formato propio publicado aquí, el informe sale en el formato genérico que la aseguradora acepta en hoja membretada.
Antes de llenarlo a mano
Por qué Seguros SURA regresa un informe
Si lo vas a llenar tú, estos son los cinco puntos por los que vuelve. El sistema los cuida solo; a mano, revísalos antes de firmar.
- 01
Faltan las tres fechas que dictaminan preexistencia: inicio de síntomas, primera consulta y diagnóstico.
- 02
Diagnóstico sin lateralidad (derecho, izquierdo, bilateral) o sin código CIE-10.
- 03
Letra ilegible o texto que no cabe en el recuadro y se corta.
- 04
Sin nombre completo, cédula profesional y firma autógrafa del médico tratante.
- 05
Tratamiento propuesto sin fecha programada, hospital o tipo de anestesia cuando aplica.
La guía completa —las tres fechas, lateralidad y CIE-10, tratamiento con fecha y hospital, incapacidad, legibilidad, cédula y firma— está en cómo redactar un informe médico para aseguradoras.
No lo llenes a mano
Pega tus notas de la consulta y el formato de Seguros SURA sale llenado recuadro por recuadro, con las fechas en sus casillas y el texto ajustado al espacio. Sin cuenta; se borra en 7 días.
Llenar el informe médico de Seguros SURACon trece · El expediente
El informe que se llena solo
Aquí pegaste tus notas. Dentro de trece, cada consulta, diagnóstico, estudio y medicamento del paciente ya está en su expediente, así que el informe cita el expediente y no tu memoria: las tres fechas, el CIE-10 con lateralidad, el tratamiento con hospital y fecha. Sale con folio y con una página de verificación que Seguros SURA puede abrir.
Copiloto clínico
Un copiloto que ya conoce al paciente
Escribes @ y el nombre del paciente, y pides el informe para Seguros SURA, una carta o una respuesta sobre el caso. Trabaja sobre su expediente completo, cita de dónde salió cada dato y dice qué le falta en lugar de inventarlo.
Con trece
La próxima vez, sin pegar notas.
Crea tu cuenta, abre el expediente del paciente y el informe se llena desde ahí, con folio y verificación. Gratis, sin tarjeta; la cuenta queda lista en menos de dos minutos.
Tus notas y el PDF se borran a los 7 días y nunca se usan para entrenar modelos. Aviso de privacidad