Formato oficial · PDF
Formato de informe médico MetLife México en blanco (PDF)
El formato que MetLife México entrega para reembolso y programación de cirugía en gastos médicos mayores (metlife informe medico, 4 páginas). Descárgalo tal cual, o pega tus notas y recíbelo ya llenado por WhatsApp.
Qué trae
Qué contiene el formato de MetLife México
60 recuadros en 4 páginas, en el orden en que el dictaminador los lee. Los marcados como obligatorios son los que MetLife México exige llenos para dictaminar.
- Lugar y fecha:
- Día
- Mes
- Año
- Nombre completo:
- Edad
- Masculino
- Femenino
- Otro
- Accidente
- Enfermedad
- Embarazo
- Segunda valoración
- Peso:
- Talla:
- Historia clínica breve:
- Antecedentes personales patológicos:
- Antecedentes quirúrgicos:
- G
- P
- A
- C
- Antecedentes gineco-obstétricos (especificar si ha recibido tratamiento para infertilidad):
- Mencione las afecciones más importantes que padezca el paciente aunque no tenga relación con la presente reclamación:
- a) Principales signos, síntomas y detalle de la evolución:
- a) Principales signos, síntomas y detalle de la evolución (continuación 1):
- a) Principales signos, síntomas y detalle de la evolución (continuación 2):
- Fecha de inicio de principales signos y síntomas: Día
- Fecha de inicio de principales signos y síntomas: Mes
- Fecha de inicio de principales signos y síntomas: Año
- Congénito
- Adquirido
- Agudo
- Crónico
- Tiempo de evolución
- Causa / etiología del padecimiento (en caso de accidente, describa tiempo, modo y lugar donde ocurrió la lesión):
- Causa / etiología del padecimiento (en caso de accidente, describa tiempo, modo y lugar donde ocurrió la lesión) (continuación):
- Detallar resultados de exploración física, estudios de laboratorio y/o gabinete que demuestren el diagnóstico referido:
- Detallar resultados de exploración física, estudios de laboratorio y/o gabinete que demuestren el diagnóstico referido (continuación 1):
- Detallar resultados de exploración física, estudios de laboratorio y/o gabinete que demuestren el diagnóstico referido (continuación 2):
- d) Diagnóstico etiológico definitivo:
- Código CIE
- e) Fecha de diagnóstico: Día
- e) Fecha de diagnóstico: Mes
- e) Fecha de diagnóstico: Año
- f) Fecha de inicio de tratamiento: Día
- f) Fecha de inicio de tratamiento: Mes
- f) Fecha de inicio de tratamiento: Año
- g) ¿Se ha relacionado con algún otro padecimiento, enfermedad o accidente? Sí
- g) ¿Se ha relacionado con algún otro padecimiento, enfermedad o accidente? No
- ¿Cuál?
- h) Indicar el tratamiento y/o intervención quirúrgica (especificar CPT, sólo como referencia):
- h) Indicar el tratamiento y/o intervención quirúrgica (especificar CPT, sólo como referencia) (continuación 1):
- h) Indicar el tratamiento y/o intervención quirúrgica (especificar CPT, sólo como referencia) (continuación 2):
- i) Descripción de la técnica:
- i) Descripción de la técnica (continuación 1):
- i) Descripción de la técnica (continuación 2):
- j) ¿Utilizó equipo especial para el procedimiento? Sí
- j) ¿Utilizó equipo especial para el procedimiento? No
- Detallar: (equipo especial)
MetLife separa el informe inicial del de seguimiento; el público llena el inicial.
Antes de llenarlo a mano
Por qué MetLife México regresa un informe
Si lo vas a llenar tú, estos son los cinco puntos por los que vuelve. El sistema los cuida solo; a mano, revísalos antes de firmar.
- 01
Faltan las tres fechas que dictaminan preexistencia: inicio de síntomas, primera consulta y diagnóstico.
- 02
Diagnóstico sin lateralidad (derecho, izquierdo, bilateral) o sin código CIE-10.
- 03
Letra ilegible o texto que no cabe en el recuadro y se corta.
- 04
Sin nombre completo, cédula profesional y firma autógrafa del médico tratante.
- 05
Tratamiento propuesto sin fecha programada, hospital o tipo de anestesia cuando aplica.
La guía completa —las tres fechas, lateralidad y CIE-10, tratamiento con fecha y hospital, incapacidad, legibilidad, cédula y firma— está en cómo redactar un informe médico para aseguradoras.
No lo llenes a mano
Pega tus notas de la consulta y el formato de MetLife México sale llenado recuadro por recuadro, con las fechas en sus casillas y el texto ajustado al espacio. Sin cuenta; se borra en 7 días.
Llenar el informe médico de MetLife MéxicoCon trece · El expediente
El informe que se llena solo
Aquí pegaste tus notas. Dentro de trece, cada consulta, diagnóstico, estudio y medicamento del paciente ya está en su expediente, así que el informe cita el expediente y no tu memoria: las tres fechas, el CIE-10 con lateralidad, el tratamiento con hospital y fecha. Sale con folio y con una página de verificación que MetLife México puede abrir.
Copiloto clínico
Un copiloto que ya conoce al paciente
Escribes @ y el nombre del paciente, y pides el informe para MetLife México, una carta o una respuesta sobre el caso. Trabaja sobre su expediente completo, cita de dónde salió cada dato y dice qué le falta en lugar de inventarlo.
Con trece
La próxima vez, sin pegar notas.
Crea tu cuenta, abre el expediente del paciente y el informe se llena desde ahí, con folio y verificación. Gratis, sin tarjeta; la cuenta queda lista en menos de dos minutos.
Tus notas y el PDF se borran a los 7 días y nunca se usan para entrenar modelos. Aviso de privacidad