Nuestra Ciencia · Edad Biológica
Cómo envejeces, no cuántos años cumples.
Dos personas de 45 años pueden tener cuerpos separados por veinte años de desgaste. La edad cronológica no distingue entre ellas y la biológica sí. Esta página explica qué algoritmo usamos, con qué nueve marcadores se construye, cómo leer el número que te damos y, sobre todo, qué no deberías concluir de él.
La tesis
La edad cronológica es un dato administrativo: cuenta vueltas alrededor del sol y no sabe nada de tu hígado. Sirve como aproximación estadística porque casi todo el daño se acumula con el tiempo, pero se equivoca en el caso individual, que es justamente el caso que te importa.
El envejecimiento biológico es la pérdida gradual de reserva funcional en varios sistemas a la vez. Riñón, hígado, metabolismo, inmunidad y médula ósea no se desgastan al mismo ritmo en todas las personas, ni en la misma persona a lo largo de la vida. Medirlo requiere leer varios sistemas juntos y compararlos contra lo que se espera a tu edad.
Un número que se mueve con lo que haces es más útil que uno que solo sube.
Qué mide
Usamos Phenotypic Age, el algoritmo publicado por Levine y colaboradores en 2018. No es una fórmula nuestra ni un índice de bienestar: se construyó ajustando modelos de mortalidad de Gompertz sobre los datos de NHANES III y validándolos contra el seguimiento real de esa cohorte.
Lo que devuelve es la edad a la que tu perfil de mortalidad se parece más al de la población general. Si tienes 45 años y tu edad fenotípica es 38, tu bioquímica se comporta como la de alguien de 38. Es una afirmación sobre riesgo poblacional agregado, no una predicción sobre tu vida.
Esto es lo que la diferencia significa en la práctica. Tres personas de 50 años, con la misma fecha de nacimiento y tres edades biológicas distintas:
A los 80 años, tres de cada cuatro personas del primer grupo siguen vivas y solo una de cada dos del tercero. La distancia entre las curvas es lo que compran diez años de edad biológica, y se abre décadas antes de que nadie note un síntoma.
Los nueve marcadores
Nueve valores de laboratorio y tu edad cronológica. Ninguno es exótico: todos salen de una química sanguínea y una biometría hemática comunes, que es precisamente la razón por la que este algoritmo se puede calcular con el checkup que ya te hiciste.
Albúmina
Función hepática y nutrición
Baja con inflamación crónica y con pérdida de reserva.
Creatinina
Función renal
El filtrado glomerular cae con la edad y con el daño acumulado.
Glucosa
Metabolismo
La disfunción metabólica acelera casi todos los demás relojes.
Proteína C reactiva
Inflamación
Entra en logaritmo: la inflamación crónica de bajo grado pesa mucho.
Linfocitos (%)
Inmunidad
La proporción linfocitaria baja conforme el sistema inmune envejece.
Volumen corpuscular medio
Hematología
El tamaño del glóbulo rojo se desvía con déficits y con estrés medular.
Ancho de distribución eritrocitaria
Hematología
La variabilidad en el tamaño celular predice mortalidad por sí sola.
Fosfatasa alcalina
Hígado y hueso
Sube con recambio óseo y con colestasis.
Leucocitos
Inmunidad
El conteo total refleja carga inflamatoria e infecciosa.
Si a tu panel le falta alguno, te lo decimos en vez de rellenar el hueco con un promedio. Un número inventado se ve igual de convincente que uno medido, y esa es exactamente la razón para no producirlo.
Por qué PhenoAge
Hay relojes más famosos. Los de metilación del ADN (Horvath, GrimAge, DunedinPACE) son extraordinarios y en varias comparaciones predicen mejor. Tienen un problema práctico: requieren un array de metilación que casi nadie en México se hace, cuesta lo que cuesta y no se repite cada seis meses.
Elegimos el reloj que puedes repetir. PhenoAge corre sobre estudios que ya te haces, así que puedes medirlo hoy, cambiar algo y volver a medirlo en seis meses. Un reloj que se actualiza dos veces al año enseña más sobre tu trayectoria que uno más preciso que verás una sola vez en la vida.
También es transparente. Cada marcador que lo mueve es un marcador que puedes ver, entender y atacar. Un reloj epigenético te da un número; este te da un número y una lista de por qué.
Cómo se lee
Lo que importa no es el número, es la diferencia contra tu edad cronológica y, más aún, hacia dónde se mueve esa diferencia. Estar dos años por encima no es una sentencia; haber pasado de menos dos a más tres en dieciocho meses sí es información.
Por eso lo mostramos junto al Pulso y siempre con su historia detrás. Un valor aislado invita a compararte con un promedio. Una curva te compara contigo, que es la única comparación que puede cambiar tu conducta.
La pregunta útil no es cuántos años tiene tu cuerpo, sino en qué dirección va.
Los límites
Es un modelo poblacional aplicado a una persona, y eso tiene consecuencias que conviene decir en voz alta. Fue derivado de una cohorte estadounidense, así que su calibración en población mexicana es una suposición razonable y no un hecho verificado.
Es sensible a lo transitorio: una infección la semana de tu extracción sube la PCR y los leucocitos, y con ellos tu edad fenotípica, sin que hayas envejecido nada. Por eso una sola medición vale poco y tres valen mucho.
Y no diagnostica. Una edad biológica elevada es una señal para mirar qué marcadores la están empujando, no una enfermedad que tratar por sí misma. Todo lo que ves aquí es informativo y no sustituye una consulta médica.
La postura
Podríamos haber inventado un índice propio, llamarlo Score trece y ajustarlo hasta que diera resultados agradables. Sería más fácil de mercadear y completamente imposible de auditar.
Preferimos un algoritmo publicado, revisado por pares y citable, aunque a veces nos dé un número incómodo. Si el número que te damos no se puede rastrear hasta un paper y hasta nueve valores de tu propio laboratorio, no deberías creerlo. Eso vale para el nuestro también.
Referencias
- Levine ME, Lu AT, Quach A, et al. An epigenetic biomarker of aging for lifespan and healthspan. Aging (Albany NY). 2018;10(4):573-591. El artículo que define Phenotypic Age a partir de nueve marcadores clínicos y la edad, y sobre el que está construido lo que calculamos.
- Liu Z, Kuo PL, Horvath S, Crimmins E, Ferrucci L, Levine M. A new aging measure captures morbidity and mortality risk across diverse subpopulations from NHANES IV. PLoS Medicine. 2018;15(12):e1002718. La validación en una cohorte distinta y en subpoblaciones distintas, que es la parte que hace confiable a la medida.
Mide la tuya.
Los nueve marcadores vienen en cualquiera de nuestros checkups. Si ya te hiciste uno recientemente, sube el PDF y lo calculamos con eso.